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發佈時間:2010-05-05 14:31:43  

現代民眾服用藥物時常有許多壞習慣或不正確的觀念,以致於用藥過量或誤用其他的藥物,輕者僅僅會引起些微的不舒服,但嚴重者恐影響到藥物的療效,甚至引起藥物中毒、加重原本早已受控制的病情等,最好的方式還是在於遵照醫師指示服用藥物,若有不明白之處應向醫師請教,才不會造成用藥上的潛在風險。

常見的壞習慣或錯誤觀念包括吃藥後會因藥物產生的副作用而自行停藥,或是把所有的藥品混在一起,或是未告知醫師已在其他門診取得藥物而導致重複用藥,但最糟糕的是那些會自己當醫生的民眾,只要身體不舒服就自行買成藥服用,殊不知這些習慣及觀念都會嚴重危害身體健康。

民眾常以「吃錯藥」來比喻言行舉止反常的行為,在日常生活中,吃錯藥可是一件相當嚴重的事。花蓮慈濟醫學中心藥劑部臨床藥學科主任劉采艷表示,藥吃得對不對將影響到療效、療程等,任意停藥或用藥過量,容易延誤到治療時機或加重病情,甚至危及生命。

劉主任指出,患者在醫院裡有醫護人員來照顧,所以不需要擔心服用藥物的問題,但患者回到家之後,從醫院帶回家的藥有正確的使用嗎?藥袋上的指示都清楚嗎?吃藥後病情有改善嗎?這些都是患者及家屬都應正視的問題,也是不可忽略的細節。

一名肺結核男性患者從醫院帶回六種抗結核病藥物回家服用,後來從醫院領回一個月的服用藥量,結果後來發現,這位患者竟只吃了四天藥就不吃了,這位患者抱怨抗結核病的藥服用後出現噁心的情形,因為這種不舒服的副作用影響到食慾,且喘的藥吃了之後,還出現手抖的副作用,所以才會勉強吃了四天就不願意再繼續服用藥物。

劉采艷主任進一步指出,抗結核桿菌的藥物也是抗生素的一種,若沒有足夠的藥量、療程,細菌可能因此變種而出現抗藥性。患者在未經醫師同意下自行任意停藥,不但無法治好肺結核,甚至還可能把結核菌傳染給親人或其他社區民眾。建議患者出現噁心等副作用時,可調整用藥,減低副作用,並防止發生抗藥性,同時以少量多餐方式進食,注意口腔清潔,如此就能將副作用降至最低限度。

值得注意的是,喘的藥吃了會出現手抖的情況,這可能是一種叫「茶鹼」的藥量過多所造成,可先暫時停藥,但應該再回到醫院,然後請醫師進行是否減量的評估比較妥,而不是停藥後就不再理會身體原有的疾病。

另一名因為結核桿菌侵犯腦部,以致造成半身癱瘓、無法下床行走的男性患者,因為在慈濟醫院治療下半身的麻痺問題,所以都持續不規則使用五種肌肉鬆弛劑和安眠鎮定劑,不過,後來患者又因排尿障礙,在泌尿科看診後取得膀胱鬆弛劑跟安眠鎮定劑。就這樣,跟不同醫師拿了同時具有肌肉放鬆和鎮定效果的藥物,雖然是不規則的服藥,但這種用藥行為已隱藏相當大的風險與危機,因為類似藥物同時服用容易造成藥物中毒。

劉采艷主任強調,這名半身癱瘓多年的患者,使用肌肉鬆弛劑確實可預防肌肉攣縮所造成的疼痛,但用量過多會產生四肢無力、走路不穩、嗜睡、頭暈及神智不清等副作用,甚至若達到中毒劑量時,患者還會有中樞神經抑制的表現,例如呼吸抑制、肌肉鬆弛、昏迷、反射消失或降低等危險發生。

藥師都會將每一種藥的作用與副作用標示出來,所以當患者到不同科別看病拿藥時,應適時提醒醫師不要重複開藥,在服用藥物前先看一下藥袋說明,為自己的用藥安全做好把關的動作,別吃下一大堆作用相似的藥後,不但沒療效,反增藥物中毒危險。


 


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